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让抗癌治疗“轻装上阵”!艾贝格司亭α两项研究结果亮相2025 AACR
发布时间:2025-05-08
近日,2025年美国癌症研究协会(AACR)年会在芝加哥成功举办,中国生物制药(1177.HK)下属企业正大天晴联合开发的长效粒细胞集落刺激因子(G-CSF)药物艾贝格司亭α注射液(亿立舒®)的两项临床研究数据重磅发布,为同步放化疗及日间化疗患者的中性粒细胞减少症(CIN)防治提供了新的选择方案。
13.89%vs41.67%,CIN发生率降低
在头颈部鳞癌、肺癌、食管癌、鼻咽癌、宫颈癌等恶性肿瘤治疗中,同步放化疗(CCRT)是核心手段之一[1-4]。然而,同步放化疗(CCRT)存在显著血液学毒性,引发的中性粒细胞减少症(CIN)不仅影响患者的治疗耐受性,导致治疗延迟甚至中断,甚至会增加患者感染风险,严重威胁生命[5-7]。因此,预防中性粒细胞减少症(CIN)的发生是同步放化疗(CCRT)临床实践中的重要课题。
Guard-01研究[8]是一项多中心、随机、对照的临床试验,拟纳入120例计划接受根治性同步放化疗(CCRT)的患者。研究的主要终点是同步放化疗(CCRT)期间3-4级中性粒细胞减少症的发生率。研究结果显示,同步放化疗(CCRT)期间,艾贝格司亭α组3-4级中性粒细胞减少的发生率较对照组显著下降(13.89% vs 41.67%,P=0.0058)。在不同化疗方案的分层分析中,也观察到同样的趋势。在艾贝格司亭α组中,外周血中性粒细胞绝对值(ANC)谷值显著高于对照组(中位值3.09×10⁹/L vs 1.16×10⁹/L,P<0.0001)。艾贝格司亭α的安全性数据符合预期,未报告任何3级或以上的治疗相关不良事件。
本研究前瞻性评估了艾贝格司亭α在同步放化疗(CCRT)相关中性粒细胞减少症(CIN)预防中的疗效和安全性,有望改善患者的治疗耐受性和生活质量。
24小时以内,给药时间的优化实践
传统观点认为长效粒细胞集落刺激因子(G-CSF)需与化疗间隔至少24-48小时后用药,但如果能在化疗当日给予长效粒细胞集落刺激因子(G-CSF)则可减少患者的就诊次数,进而减轻医保负担[9-11]。基于一项Ⅲ期临床结果,艾贝格司亭α获得国家药品监督管理局(NMPA)批准可在每周期抗肿瘤药物给药结束24小时后用药。Guard-02研究则在此基础上,进一步探索化疗后24小时以内的给药方案。
Guard-02研究[12]是一项多中心、前瞻性、单臂临床研究,计划纳入52例接受EC(表柔比星+环磷酰胺)辅助或新辅助方案化疗的乳腺癌患者。研究结果显示,Guard-02研究在4周期化疗期间的3-4级中性粒细胞减少发生率为21.62%。4周期化疗期间的发热性中性粒细胞减少症(FN)发生率为2.70%,受试者在第1、3、4周期均未发生发热性中性粒细胞减少症(FN)。整个研究期间的外周血中性粒细胞绝对值(ANC)最低值中位数为2.08×10⁹/L(低于2.0×10⁹/L为中性粒细胞减少症),受试者对于在化疗后24小时以内给予艾贝格司亭α的耐受性良好。
艾贝格司亭α作为全球首个第三代长效G-CSF-Fc融合蛋白,在中、美、欧三地获批,成为全球临床肿瘤治疗的重要支持力量。此次两项研究进一步拓展其应用场景:Guard-01验证了其在同步放化疗复杂场景中的保护作用,Guard-02则通过进一步缩短给药时间优化治疗便利性,为临床提供更优选择。
参考文献:
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[11] Kitchen K, Mosier MC. Real-world febrile neutropenia rates with same-day versus next-day pegfilgrastim after myelosuppressive chemotherapy[J]. Future Oncol, 2022, 18(23): 2551-2560.
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